BAKTERİYEL VAJİNOZİS (GARDNERELLA VAJİİTİ)

VAJİNAL AKINTI (VAJİNİT)
Vajinit Nedir?
Şiddetli kaşıntı, akıntı, kötü koku, cinsel ilişki sırasında ve bazen idrar yaparken ağrı ile kendini gösteren vajinanın iltihabi bir hastalığıdır. Her yaştaki kadınlarda gözlenebilir.

Kadının vajinasından az miktarda berrak veya bulanık beyaz sıvı akışı normaldir. Bu dokuyu ıslak ve sağlıklı tutar. Vajina normalde de bakteriler ve mantarlar gibi çeşitli organizmaları denge halinde barındırır, böylece normal işlev görebilir. Bazı faktörler vajinanın bu normal dengesini bozabilir. (antibiyotikler, hormanal dengedeki değişiklikler, gebelik, vajinal duşlar, menopoz gibi)

En sık vajinit nedenleri:
– Bakteriyel vaginosis (Gardnerella vaginiti, non-spesifik vajinit)
– Trikomonas vajiniti
– Vajinal kandidiyazis (Mantar enfeksiyonu)
– Atrofik vajinit

BAKTERİYEL VAJİNOZİS (GARDNERELLA VAJİİTİ)
Kadınlarda en sık karşılaşılan vajinit sebebi bakteriel vaginosis (non-spesifik vajinit)’dir. Bu enfeksiyon “Gardnerella vaginalis” denen mikrobik ajanın vagina içerisinde aşırı çoğalması sonucu oluşmaktadır. Bol miktarda beyaz-gri renkte, sulıu vajinal akıntı ile karakterizedir. Özellikle akıntının kötü kokusu belirgindir. Kötü koku cinsel ilişki sırasında ve adet günlerinde belirginleşmektedir. Vajinit terimi yerine vajinozis denemsinin nedeni sekresyonda lökositlerin az miktarda izlenmesidir.
Normalde vejende en fazla bulunan bakteri laktobasillerdir (döderlein basilleri).  Bakteriel vajinoziste laktobasiller azalır, buna karşılık anaerob bakteriler, gardnerella vajinalis ve başka çok sayıda bakteri türü artar. Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon değildir.
Tanıda Amsel kriterleri kullanılır: Gri beyaz sulu bol akıntı olması, vajen pH’ının 4.5’in üzerinde olması, akıntının gram boyamasında Clue hücreleri izlenmesi, lökositlerin az oranda görülmesi, sekresyona %10 KOH damlatılması ile balık kokusu oluşması (Whiff testi).
İlişki sonrasında da vajende benzer şekilde kötü koku oluşabilir.
Tanı için kültür kullanılmaz.

Leave a Reply